மனநலம் என்பது வெறும் மரபணுக்களோடு மட்டும் தொடர்புடையது அல்ல; நாம் கடந்து வந்த பாதையின் வடுக்கள்தான் நம் ஆளுமையைத் தீர்மானிக்கின்றன. இதில் மிக முக்கியமாக விவாதிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு மனநலப் பாதிப்புதான் எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமைக் கோளாறு (Borderline Personality Disorder - BPD).
சமீபத்திய மருத்துவ ஆய்வுகள், இந்த BPD பாதிப்பிற்கும் குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகளுக்கும் (Childhood Trauma) இடையே உள்ள ஆழமான தொடர்பை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. ஜெர்மனியின் ருஹ்ர்-யுனிவர்சிட்டி போச்சூம் மற்றும் ஹங்கேரியின் சிம்மல்வீஸ் பல்கலைக்கழக ஆராய்ச்சியாளர்களின் கண்டுபிடிப்புகளின் அடிப்படையில், இது ஏன் ஏற்படுகிறது என்பதை விரிவாகப் பார்ப்போம்.
எல்லைக்குட்பட்ட ஆளுமைக் கோளாறு (BPD) என்றால் என்ன?
BPD என்பது ஒரு நபரின் எண்ணங்கள், உணர்வுகள் மற்றும் பிறருடனான உறவுகளைப் பாதிக்கும் ஒரு கடுமையான மனநலக் கோளாறு ஆகும். உலகளவில் சுமார் 1.7 சதவீத மக்கள் இதனால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். குறிப்பாக, மருத்துவ அமைப்புகளில் ஆண்களை விட பெண்கள் (4:1 என்ற விகிதத்தில்) இதனால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
BPD-இன் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- தங்களைக் கைவிட்டு விடுவார்களோ என்ற தீவிர பயம் (Fear of Abandonment).
- நிலையற்ற மற்றும் தீவிரமான சமூக உறவுகள்.
- திடீர் கோபம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்புத் தன்மை.
- யோசிக்காமல் முடிவெடுக்கும் மனக்கிளர்ச்சி (Impulsivity).
- மற்றவர்கள் மீதான அதிகப்படியான அவநம்பிக்கை.
குழந்தைப் பருவ அதிர்ச்சியும் சிண்ட்ரோமும் (Pace-of-Life Syndrome)
ஜெர்மன் ஆராய்ச்சியாளரான பெஞ்சமின் ஓட்டோ தலைமையிலான ஆய்வில், BPD பாதிப்புள்ளவர்களில் 80 சதவீதம் பேர் குழந்தைப் பருவத்தில் ஏதோவொரு வன்முறை, பாலியல் துஷ்பிரயோகம் அல்லது உணர்ச்சி ரீதியான புறக்கணிப்பை (Emotional Neglect) சந்தித்திருப்பது தெரியவந்துள்ளது.
இந்த அதிர்ச்சி மனித உடலில் எப்படிப்பட்ட தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது தெரியுமா?
Pace-of-Life Syndrome (வேகமான வாழ்க்கை நோய்க்குறி):
சிறுவயதில் தொடர்ச்சியான மன அழுத்தத்தை எதிர்கொள்ளும் குழந்தைகள், உயிரியல் ரீதியாக மிக வேகமாக வளர்கிறார்கள். இவர்களின் வளர்சிதை மாற்றம் (Metabolism) மிக அதிகமாக இருக்கும். இதனால் இவர்களது உடல் ஆரம்பகாலத்திலேயே வீழ்ச்சியடைந்து, முன்கூட்டியே இறப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கின்றன.
உடலில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் (Allostatic Load):
ஆராய்ச்சியாளர்கள் இரத்த அழுத்தம், இடுப்பு விகிதம் மற்றும் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) ஆகியவற்றை அளவிட்டபோது, BPD உள்ளவர்களுக்கு "அலோஸ்டேடிக் சுமை" (Allostatic Load) அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அதாவது, நாள்பட்ட மன அழுத்தத்தால் இவர்களின் உடல் உறுப்புகள் முன்கூட்டியே தேய்மானமடைகின்றன. இது உளவியல் ரீதியாக மட்டுமின்றி, உடல் ஆரோக்கியத்திற்கும் பெரும் தீங்காக முடிகிறது.
BPD உள்ளவர்களின் ஆளுமைப் பண்புகள் எப்படி இருக்கும்?
ஆய்வின்படி, ஆரோக்கியமான நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது BPD உள்ளவர்கள் பின்வரும் ஆளுமை மாற்றங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்:
- அதிக நரம்பியல் தன்மை (High Neuroticism): எளிதில் பதற்றமடைதல் மற்றும் உணர்ச்சிவசப்படுதல்.
- குறைந்த இணக்கம் (Low Agreeableness): மற்றவர்களுடன் எளிதில் ஒத்துப்போக முடியாமை.
- குறைந்த மனசாட்சி (Low Conscientiousness): பொறுப்புகளைத் திட்டமிட்டுச் செய்வதில் தொய்வு.
- புதிய அனுபவங்களுக்குத் தயங்குதல்: மாற்றங்களை ஏற்றுக்கொள்ளும் மனப்பக்குவம் குறைவாக இருத்தல்.
அவநம்பிக்கை என்னும் நச்சுச் சுழல்: புதிய ஆய்வு முடிவுகள்
ஹங்கேரியின் ஈவ்லின் லெவே தலைமையிலான மற்றொரு ஆய்வு, BPD உள்ளவர்கள் ஏன் மற்றவர்களை நம்ப மறுக்கிறார்கள் என்பதை விளக்குகிறது.
அவர்கள் நடத்திய ஒரு சோதனையில், BPD உள்ளவர்கள் மற்றவர்களைப் போலவே தாராளமாகப் பணத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ள முன்வந்தனர். ஆனால், "எதிரே இருப்பவர் சுயநலமாகத்தான் நடந்துகொள்வார்" என்று அவர்கள் தீர்க்கமாக நம்பினர். ஒரு மனிதனின் நடுநிலையான முகபாவனையைக் காட்டினால்கூட, இவர்களது மூளை அவர்களை "நம்பத்தகாதவர்" என்றே முத்திரைக்குத்துகிறது.
இதற்கு என்ன காரணம்?
குழந்தைப் பருவத்தில், குடும்பச் சூழலில் தங்களின் தேவைகள் புறக்கணிக்கப்பட்டு, மற்றவர்களுக்காக மட்டுமே உழைக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் இந்த குழந்தைகள் வளர்ந்திருக்கலாம். "நாம் எவ்வளவுதான் உண்மையாக இருந்தாலும் உலகம் நமக்குத் துரோகம் மட்டுமே செய்யும்" என்ற கசப்பான பாடம் இவர்களது மனதில் பதிந்துவிடுகிறது.
ஒரு நேர்மறையான உண்மை: அநீதிக்கு எதிரானவர்கள்!
இந்த ஆய்வின் மிக முக்கியமான ஆறுதல் என்னவென்றால், BPD உள்ளவர்கள் அடிப்படையில் கெட்டவர்கள் அல்ல. அவர்கள் அநீதிக்கு எதிராக மிக உணர்ச்சிவசப்படுபவர்கள். அவர்களிடம் உண்மையான கூட்டுறவுப் பண்பு உள்ளது. ஆனால், துரோகங்களை மன்னிப்பதிலும், பழிவாங்காமல் இருப்பதிலும் மட்டுமே அவர்கள் பலவீனமாக இருக்கிறார்கள்.
இதற்கான தீர்வுகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் என்ன?
BPD-க்கு பல பயனுள்ள உளவியல் சிகிச்சைகள் (Psychotherapies) உள்ளன:
- இயங்கியல்-நடத்தை சிகிச்சை (Dialectical Behavior Therapy - DBT)
- ஸ்கீமா சிகிச்சை (Schema Therapy)
- மனநலம் சார்ந்த சிகிச்சை (Mentalization-based Treatment)
இருப்பினும், இந்த சிகிச்சைகளின் மூலம் பாதி நோயாளிகள் மட்டுமே குணமடைகிறார்கள். மீதமுள்ளவர்கள் குணமடையாமல் இருப்பதற்குக் காரணம் அவர்களின் ஆழமான "அவநம்பிக்கை" தான் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கருதுகின்றனர்.
பொது சுகாதாரத்திற்கான விழிப்புணர்வு (Conclusion)
இந்த கண்டுபிடிப்புகள் வெறும் மனநல மருத்துவம் சார்ந்தது மட்டுமல்ல, பொதுச் சுகாதாரத்திற்கும் மிக முக்கியமானது. குழந்தைப் பருவத் துஷ்பிரயோகங்களைத் தடுப்பதன் மூலமும், ஆரம்பக்கட்டத்திலேயே மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலமும் ஒரு மனிதனின் மன ஆரோக்கியத்தை மட்டுமல்ல, அவனது ஆயுளையும் நம்மால் நீட்டிக்க முடியும்!
